Transperineale Rektosigmoidresektion nach Altemeier

  1. Einsetzen des Analretraktors; Inzision der Rektumwand

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    Einsetzen des Analretraktors; Inzision der Rektumwand
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    Nach kompletter äußerer Exposition des Prolapses zunächst Darstellen der Linea dentata mit Hilfe eines Lone Star- Retraktors. Anschließend unter sanftem Zug an der Spitze des Prolpases mit Allis-Klemmen zirkuläre Inzision der äußeren Rektumwandduplikatur 1-2 cm oberhalb der Linea dentata, so dass die Anastomose später proximal des M. puborectalis zu liegen kommt.

Durchtrennung der äußeren Rektumwandduplikatur

Die Rektumwand wird mit der bipolaren Schere schrittweise durchtrennt. Dabei werden bei jeder frei

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